第10回「産業基盤の創生」電子申請

申込者情報入力

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個人情報の取扱い
個人情報の取り扱いに関する確認事項

1.個人情報の取得および利用目的
個人情報の取得および利用は、選考、選考結果の通知及び研究助成業務遂行を目的といたします。
ご提供いただいた個人情報は、上記利用目的の範囲内で利用し、本人の同意なく利用目的以外に使用いたしません。

2.個人情報の公表
申請が採択された場合、研究テーマ名、助成金額、研究期間などの情報とともに「受領者の氏名、所属機関、職位」を公表いたします。

3.個人情報の第三者提供
上記利用目的を達成するための選考委員への情報提供、または法令に基づく場合を除き、取得した個人情報を本人の同意なく第三者に提供いたしません。

4.個人情報の開示・訂正・利用停止
当財団の保有する個人情報について、情報の主体である本人より開示や訂正、利用停止の申し出があった場合は、遅滞なくこれに応じます。
個人情報の取り扱いに同意する
  • 同意する
応募分野の選択
  • 第8回「産業基盤の創生」募集要項の別表を参考に、研究が実現しようとしている科学技術分野を選択してください
    I :ICT・エレクトロニクス・ロボティクス
    H:健康・医療・生命科学
    B:バイオテクノロジー
    E:環境・資源・エネルギー
    M:マテリアル・デバイス・プロセス
    S:サービスサイエンス
研究テーマ
  • 日本語全角半角30文字以内。但し、半角は英数字のみ
助成期間
助成申請額(万円)
  • 1000万円の場合は、1000と入力。(上限2000万円)
    半角数字。小数点不可。桁カンマ不要
氏名
  • 姓:
  •   名:
氏名(フリガナ)
  • 姓:
  •   名:全角カタカナ
年齢(歳)
  • 半角数字
所属機関名(大学、研究機関名など)
所属機関名(学部、センターなど)
所属機関名(学科、部・課など)
職位
郵便番号
  • -半角数字
都道府県
市区郡
町村番地
ビル名など
電話番号
  • 所属機関での電話番号。携帯電話は除く
    半角数字(例 01-2345-6789)
E-mail
  • 所属機関でのE-mailアドレス(「電子申請受け付けのご連絡」等のE-mail送付先)
    半角文字
E-mail(確認用)
  • 確認のため、もう一度E-mailアドレスを入力
    半角文字
地域貢献の具体的な地域
  • 地域貢献を目指した研究の場合は記入してください
地域貢献の対象産業
  • 地域貢献を目指した研究の場合は記入してください
研究の分野1
  • 科研研究費助成事業データベース等に登録しているもの(分科/細目レベル)を記入してください
    日本語全角半角30文字以内
研究の分野2
  • 科研研究費助成事業データベース等に登録しているもの(分科/細目レベル)を記入してください
    日本語全角半角30文字以内
研究の分野3
  • 科研研究費助成事業データベース等に登録しているもの(分科/細目レベル)を記入してください
    日本語全角半角30文字以内
研究のキーワード1
  • 研究課題のキーワードを5つ以内記入してください
    日本語全角半角30文字以内
研究のキーワード2
  • 研究課題のキーワードを記入してください
    日本語全角半角30文字以内
研究のキーワード3
  • 研究課題のキーワードを記入してください
    日本語全角半角30文字以内
研究のキーワード4
  • 研究課題のキーワードを記入してください
    日本語全角半角30文字以内
研究のキーワード5
  • 研究課題のキーワードを記入してください
    日本語全角半角30文字以内
研究者番号
  • 府省共通研究開発管理システム(e-Rad)の研究者番号をご記入ください。
    半角数字
公募情報の入手先
  • 複数選択可
    所属機関からのメール配信
    所属機関の掲示
    キヤノン財団ホームページ
    学会の広報ページ
    その他
公募情報入手先(学会、その他)
  • 上記の公募情報入手先で「学会の広報ページ」または「その他」を選択した場合は以下に入手先を記入ください。

お問合わせ

キヤノン財団 
 
http://www.canon-foundation.jp/
〒146-8501 東京都大田区下丸子3-30-2 キヤノン株式会社内